Các bác sĩ bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) đã phải cân nhắc rất nhiều trong việc xử lý cấp cứu cho nữ bệnh nhân mang nhóm máu hiếm -O Rh(-). Sau hơn 2 giờ nỗ lực cấp cứu, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.
Trước đó, khoảng 13h50 phút, ngày 26/4, bệnh nhân Nguyễn Thị N. (60 tuổi, Long Biên, Hà Nội) vào viện trong tình trạng sốc nặng, khó thở, nhịp thở nhanh. Bệnh nhân có nhiều vết thương nặng trên cơ thể, đặc biệt ở ngực, theo Zing.
Qua thăm khám và các xét nghiệm, bệnh nhân N. được bác sĩ chẩn đoán đa chấn thương, sốc mất máu, suy hô hấp tràn máu tràn khí màng phổi bên phải do vết thương thấu ngực. Đặc biệt, bệnh nhân có nhóm máu hiếm -O Rh(-), buộc các bác sĩ phải cân nhắc rất nhiều trong việc xử lý cấp cứu.
Bác sĩ Nguyễn Hoài Nam, Phó trưởng khoa huyết học truyền máu, cho biết, người có Rh (-) trong máu được truyền bằng máu có kháng nguyên Rh (+) thì sẽ xuất hiện kháng thể chống Rh, gây ngưng kết hồng cầu, sinh ra tai biến. Tỷ lệ Rh (-) của người Việt là 0,08% (rất hiếm), trong khi đó tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch.
Lãnh đạo bệnh viện đã khẩn trương tổ chức hội chẩn các chuyên khoa tại chỗ, xác định tình trạng bệnh nhân rất nặng, nhóm máu hiếm, phải can thiệp mổ cấp cứu ngay để giữ được tính mạng người bệnh.
Theo Thanh Niên, khoảng 15 giờ cùng ngày, các bác sĩ của bệnh viện tiến hành phẫu thuật. Các y bác sĩ đã xử trí vết thương thấu ngực do dao đâm từ bả vai (phải) xuyên từ sau ra trước, gây tổn thương rách da 10cm, gãy xương vai, đứt lìa 3 xương sườn 4, 5, 6 gây tràn máu, tràn khí màng phổi (phải).
Ngoài ra, bệnh nhân này còn nhiều vết thương phần mềm khác như vết thương thành bên ngực trái 9cm; vết thương cổ tay (trái) gây tổn thương gân gấp; vết thương cắt cụt đốt ngón 2, 3 bàn tay trái, vết thương khuỷu tay trái khá sâu, gây lộ mỏm khuỷu…
Kíp phẫu thuật đã phải thực hiện cố định xương vai bằng nẹp vít, khâu cầm máu thành ngực, khâu các vết thương phần mềm, làm mỏm cụt ngón 2, 3 tay trái.
“Ngày hôm đó, bệnh viện phải huy động “ngân hàng máu sống” tức đối chiếu nhóm máu của toàn bộ nhân viên đã được xét nghiệm trước đó. Đồng thời xin trợ giúp từ Viện Huyết học Truyền máu trung ương để lấy máu”, bác sĩ Nam trao đổi với Zing.
Ca mổ kéo dài 2 tiếng 30 phút, trong và sau mổ bệnh nhân được truyền 2 lít máu cùng nhóm. Hậu phẫu bệnh nhân N. tiếp tục được an thần thở máy tại phòng Hồi sức ngoại. Sau 2 ngày rút ống nội khí quản, tập thở phục hồi chức năng, bệnh nhân đã ổn định.
Phương Nam